• 首頁
  • 普瑞眼科
    • 集團簡介
    • 南山普瑞
    • 媒體報道
    • 醫院動態
    • 醫療質量
    • 資質榮譽
    • 普瑞集团
  • 科室介紹
    • 激光矯視
    • 白內障
    • 視光
    • 青光眼
    • 角膜病及眼表
    • 角膜移植
    • 視網膜病
    • 斜弱視
  • 醫生團隊
    • 激光矯視
    • 視光
    • 白内障
    • 眼底病
    • 斜弱視
    • 青光眼
    • 綜合眼病
  • 先進設備
  • 就醫服務
    • 就醫流程
    • 預約掛號
    • 公交路線
  • 聯系普瑞
    • 联系普瑞
  • 首頁
  • 普瑞眼科
    • 集團簡介
    • 南山普瑞
    • 媒體報道
    • 醫院動態
    • 醫療質量
    • 資質榮譽
    • 普瑞集团
  • 科室介紹
    • 激光矯視
    • 白內障
    • 視光
    • 青光眼
    • 角膜病及眼表
    • 角膜移植
    • 視網膜病
    • 斜弱視
  • 醫生團隊
    • 激光矯視
    • 視光
    • 白内障
    • 眼底病
    • 斜弱視
    • 青光眼
    • 綜合眼病
  • 先進設備
  • 就醫服務
    • 就醫流程
    • 預約掛號
    • 公交路線
  • 聯系普瑞
    • 联系普瑞
科室介紹
DEPARTMENT
    激光矯視 白內障 視光 青光眼 角膜病及眼表 角膜移植 視網膜病 斜弱視
您的位置:
  • 首页
  • 科室介紹
  • 斜弱視
  • 病因症状
斜视同弱视:病因与病状详解
2025-08-28
0

概述

斜视(Strabismus / "斗鸡眼"、"射喱眼")同弱视(Amblyopia /"懒惰眼")系两种常见但性质唔同嘅儿童眼病,两者经常一齐出现,但亦可以独立发生。了解佢哋嘅病因同病状,对早期发现同干预至关重要。


第一部分:斜视(Strabismus)

斜视系指双眼视线唔平行,无法同时睇住同一个目标。

一、病因

斜视嘅病因复杂,通常系多种因素一齐作用嘅结果,主要可以分为以下几类:

  1. 调节性因素(调节性同屈光性斜视)

    • 常见于有高度远视嘅细路。为咗睇清物体,只眼需要高度调节,而调节会令到双眼向内转(集合),过度集合就会导致内斜视。

  2. 肌肉同解剖因素

    • 眼外肌发育异常: 一条或者几条控制眼球运动嘅肌肉过劲、过弱或者生得唔好。

    • 眼眶结构异常: 例如眼眶骨折、生瘤等压住眼肌。

    • 神经控制出问题: 控制眼肌嘅神经有问题,就会令到肌肉力量唔平衡。

  3. 神经中枢性因素

    • 大脑嘅融合功能(将两只眼嘅图像合成一个立体图像嘅能力)发育唔好或者受损,无法协调双眼运动。呢样可能同遗传有关。

  4. 遗传因素

    • 斜视有明显嘅家族遗传倾向,不过遗传方式复杂,唔系单一基因决定。

  5. 后天性因素

    • 全身性疾病: 好似甲状腺眼病、重症肌无力、糖尿病等。

    • 外伤: 头部或者眼部整亲,整伤眼肌或者控制肌肉嘅神经。

    • 神经系统疾病: 例如脑肿瘤、中风、脑瘫等都可能引致斜视。

二、病状

斜视嘅症状包括外观睇到嘅异常,同功能上嘅障碍:

  1. 眼位偏斜(外观可见)

    • 内斜视: 眼球向内偏(“斗鸡眼”)。

    • 外斜视: 眼球向外偏。

    • 上斜视/下斜视: 眼球向上或向下偏。

    • 系最明显嘅特征。可以分为:

  2. 复视(重影)

    • 常见于大人新发生嘅斜视。因为大脑无法抑制来自偏斜眼嘅图像,会将一个睇成两个。

  3. 代偿头位

    • 患者为咗克服复视或者维持双眼睇嘢,会下意识咁歪头、拧头或者抬高/压低下巴嚟睇嘢。

  4. 双眼视觉功能受损

    • 冇立体感(深度知觉),难以进行需要精细判断嘅活动,例如穿针、打球等。

  5. 畏光同中意眯埋一只眼

    • 喺强光下或者眼攰嘅时候,症状可能会更加明显,患者会习惯性眯埋一只眼嚟消除干扰。


第二部分:弱视(Amblyopia)

弱视系指只眼冇明显结构性问题,但系矫正视力都系低于正常水平,系一种大脑视觉皮层功能发育障碍。

一、病因

弱视嘅本质系大脑主动抑制咗来自一只眼嘅模糊或者混乱图像,只眼长期唔用导致视力变差。根据成因主要分三类:

  1. 斜视性弱视

    • 最常见嘅原因。 为咗避免复视同视觉混乱,大脑会主动抑制来自斜视眼嘅信号,长期抑制导致呢只眼嘅视力发育停咗喺度。

  2. 屈光参差性弱视

    • 双眼度数相差好大(例如一只眼500度近视,另一只眼冇近视)。大脑选择接收清晰眼嘅图像,而抑制模糊眼嘅图像,导致度数深嘅一只眼形成弱视。

  3. 屈光不正性弱视

    • 双眼都有高度而又冇矫正嘅近视、远视或者散光。视网膜一直都无法形成清晰图像,搞到双眼视觉发育都受影响。

  4. 形觉剥夺性弱视

    • 最严重但系比较少见。 喺视觉发育关键期,因为先天性疾病(例如先天性白内障、眼皮下垂、角膜白斑等)阻挡光线入只眼,令到视网膜冇足够光刺激,造成好严重嘅视力发育障碍。

二、病状

弱视嘅症状通常唔明显,要家长细心观察:

  1. 视力差

    • 核心症状。戴咗眼镜矫正之后,视力都系无法达到同龄正常人水平。

  2. 拥挤现象

    • 睇成排嘅视力表(例如E字表)会比睇单个视标更加困难,视力会更差。

  3. 立体视觉差

    • 深度知觉同空间定位能力弱,行动可能好似好论尽。

  4. 阅读困难

    • 睇字好容易跳行、漏字。

  5. 异常行为

    • 中意歪头、眯眼: 想睇得更清楚。

    • 注意力唔集中: 因为睇唔清,容易对需要精细用眼嘅任务冇咗兴趣。

    • 手眼协调能力差。

    • 遮住好眼嗰阵会喊同抗拒: 呢个系好关键嘅信号,因为一旦遮住好眼,弱视眼睇唔清,细路会觉得好唔舒服。


总结与提醒

特征斜视 (Strabismus)弱视 (Amblyopia)
本质眼位问题(眼球肌肉/协调)大脑功能问题(视力发育)
核心病因眼肌异常、神经控制、调节因素大脑抑制(因为斜视、度数差好远等)
主要病状眼位偏斜、复视、代偿头位视力低下(戴镜都矫正唔到)、立体视差
关系斜视系引致弱视嘅常见原因之一弱视经常系斜视嘅后果

重要提示: 斜视同弱视嘅治疗黄金期系儿童视觉发育期(通常系3-8岁)。一旦错过,视觉功能就好难完全恢复正常。所以,定期带细路去验眼系好紧要嘅,就算外观冇异常,都应该喺3岁左右做一次全面嘅眼科检查,及早发现问题同进行干预。

logo
  • 首頁
  • 普瑞眼科
  • 科室介紹
  • 醫生團隊
  • 先進設備
  • 就醫服務
  • 聯系普瑞
广审编号:粵(B)廣[2025]第04-22-601號
粵ICP備2024252346號
WeChat
Hover Image