青光眼：静鸡鸡偷视力嘅贼——拆解病因、认住信号、守住光明
青光眼系全球第二大盲眼病（排白内障之后），但系更阴湿——佢整坏嘅视力冇得翻转头！人称「静鸡鸡偷视力嘅贼」，因为初时冇症状，等到发觉视野冇咗一忽甚至盲咗先知中招。想保住视力，就要早啲认住佢啲蛛丝马迹！
核心概念：眼压 VS 房水循环
1.
眼压：眼球入面嘅压力，撑住个波唔走样
2.
房水循环：
→ 眼球不停造房水（虹膜同晶状体之间）
→ 房水经房角→小梁网→血液排走（似去水位）
→ 造同排平衡先keep到眼压正常
青光眼点杀人？眼压失控劏视神经
青光眼嘅死穴：眼压飙高（或者眼球顶唔顺正常压）→ 压爆视神经（连接眼球同脑嘅「电线」）→ 神经纤维死一条少一条 → 视野越嚟越窄→ 最终盲！
一、青光眼四大门派（按病因分）
类型 | 发病机制 | 高危族 | 杀伤模式 |
|---|
开角型青光眼 | 去水位（小梁网）塞咗 | 非洲裔/高度近视 | 阴湿慢杀（冇症状） |
闭角型青光眼 | 房角太窄俾虹膜顶实 | 亚洲人/远视/阿婶 | 急性爆压（剧痛） |
继发性青光眼 | 其他病搞出嚟（例↓） | 糖尿佬/发炎眼/撞伤眼 | 变化多端 |
‧ 糖尿上眼版 | 血糖高生新血管塞住房角 | 糖尿10年+ | 难医到爆 |
‧ 激素版 | 长期滴类固醇眼药水 | 敏感鼻/湿疹友 | 慢火煎鱼 |
先天性青光眼 | BB仔房角发育畸型 | 出世即中招 | 眼大似牛眼 |
特别关注：正常眼压青光眼
→ 眼压度度正常（≤21mmHg），但视神经照样死
→ 凶手系：视神经太脆弱/缺血（可能关血管事）
二、边啲人高危？快对号入座
•
年纪大过40：越老越易中（开角型）
•
家族有人中过：老窦老母有？你危险过踩地雷！
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深近视/远视：>600度近视易开角，远视易闭角
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眼压偏高未爆煲：似计时炸弹
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病魔缠身：糖尿/高血压/心臓病/睡眠窒息症
三、静鸡鸡都有迹可循
慢性青光眼（开角/闭角慢性）
→ 初时：冇症状（偷视力神不知鬼不觉）
→ 中期：
✓ 行路撞枱撞凳（睇唔到侧边）
✓ 睇书搵唔到下一行
✓ 揸车盲中中（转弯睇唔到人车）
✓ 视野收窄似睇隧道（晚期先会）
急性闭角青光眼（眼科急症！）
→ 只眼剧痛到爆头
→ 视力插水式暴跌
→ 睇灯有彩虹圈
→ 眼红过兔仔眼
→ 作呕作闷（易误当食错嘢）
→ 眼球硬过石头
→ 呢个时候要扑去急诊，迟啲就盲！
BB仔中招信号
→ 怕光狂眨眼
→ 流眼水多过瀑布
→ 黑眼珠大+蒙（似牛眼）
四、保眼行动指南
1.
高危族年年验眼（40岁+/家族史/深近视必做）：
→ 度眼压（基本但紧要）
→ 照裂隙灯（睇房角深浅）
→ 散瞳查眼底（金标准！睇视神经有冇凹）
→ 视野检查（捉视野缺损）
→ OCT扫视神经（高清睇神经层厚度）
2.
确诊要跟足一世
→ 冇得断尾！要长期用药/激光/手术控眼压
→ 走堂唔复诊？等住视野越嚟越窄！
3.
急性发作即送院
→ 记住：剧痛+彩虹圈+眼硬 = 盲嘅倒数
总结
青光眼系偷视力嘅无声贼，专搞爆视神经。
开角型阴湿冇症状，闭角型急性会剧痛。
高危族年年验眼系保视力唯一出路，
记住：视野窄咗冇得赔，早发现早镇压！
